Vergoeding psychologische zorg (GGZ) 2016

Mensen die in de zorg werken, gaan vaker naar een psycholoog of psychiater. Voor veel psychologische zorg krijgt u een vergoeding vanuit de basisverzekering. 

Uw huisarts verwijst u naar de juiste psychologische zorg

Voor lichte klachten kunt u dicht bij huis terecht: u wordt geholpen door uw huisarts of de praktijkondersteuner GGZ van uw huisarts. Vergeren de klachten? Dan kan de huisarts u doorverwijzen naar de Generalistische Basis GGZ of de Specialistische GGZ. De huisarts bepaalt in overleg welke zorg het best bij u past.

U kunt ook doorverwezen worden door een bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, medisch specialist, psychiater, arts verstandelijk gehandicapten of straatdokter.

Vergoeding psychologische zorg vanuit de basisverzekering

Huisartsenzorg met ondersteuning van de praktijkondersteuner GGZ Volledige vergoeding
Generalistische Basis GGZ Volledige vergoeding
Specialistische GGZ Volledige vergoeding


Bij welke zorgaanbieder kan ik terecht?

Basisverzekering Variant Natura

Hebt u de basisverzekering Variant Natura? Dan kunt u terecht bij alle zorgaanbieders met wie we een contract hebben, naar GGZ verbonden aan een ziekenhuis en naar GGZ door een GGZ-instelling inclusief verblijf. De gecontracteerde zorgaanbieders vindt u in Vergelijk en Kies. Gaat u naar een andere zorgaanbieder? Dan krijgt u 80% vergoed op basis van het gemiddeld gecontracteerd tarief.

Basisverzekering Variant Restitutie

Hebt u de basisverzekering Variant Restitutie? Dan kunt u naar alle zorgaanbieders. U krijgt dan 100% vergoed op basis van het marktconform tarief.

Eigen risico 

Wordt u doorverwezen naar de Generalistische Basis of Specialistische GGZ? Dan betaalt u eerst uw eigen risico. 

Toestemming nodig voor gespecialiseerde GGZ met verblijf

Voor gespecialiseerde GGZ mét een opname (verblijf) hebt u vooraf onze toestemming nodig. Gaat u naar een zorgaanbieder met wie wij voor deze zorg een contract hebben? Dan regelt uw zorgaanbieder dat. Bij een zorgaanbieder zonder contract moet u de toestemming zelf aanvragen. Gebruik hiervoor het Formulier gespecialiseerde GGZ met verblijf.



Patiëntenvereniging

Wilt u meer over uw klachten te weten komen of wilt u in contact komen met anderen? Dan biedt een patiëntenvereniging mogelijk uitkomst. Patiëntenverenigingen richten zich op patiënten, partner, familie, vrienden en andere geïnteresseerden. De focus ligt daarbij op:

  • informatie en voorlichting over de betreffende aandoening;
  • verbeteren van de kwaliteit van hulpverlening;
  • onderzoek naar betreffende ziekte promoten;
  • de beeldvorming over patiënten met de aandoening verbeteren.
 
 

Online psychologische zorg

Hebt u te maken met psychische klachten, zoals slaapproblemen, piekeren of somberheid? In veel gevallen kunt u zelf een aantal dingen ondernemen om van uw klachten af te komen.